Značilnost plastične kirurgije je atravmatsko in nežno ravnanje s tkivi, kar posledično vodi v čim manjši nastanek brazgotinastega tkiva.

Kirurške reze skrbno načrtujem in jih skušam skriti v že prej prisotne gube, stare brazgotine ali pa jih naredim na mestu, ki so čim manj vidna (poraščen del, deli, skriti pod spodnji perilom...). Žal je nastanek brazgotinastega tkiva odgovor na poškodbo tkiva, česar žal ne moremo preprečiti. Nekateri ljudje so tudi nagnjeni k neugodnemu brazgotinjenju. Brazgotinjenje je proces, ki traja tudi do 1 leta. V tem času se brazgotina zmehča in pobledi.

Prvih 14 dni

V zgodnjem pooperativnem obdobju lahko tudi sami pomembno vplivamo na nastanek ugodne brazgotine. Spodaj vam svetujem, kako:

  • Počivajte in se izogibajte naprezanju in gibom, kjer lahko pride do raztegnitve okolne kože in posledično raztegnjene brazgotine.
  • Na rani pustite zalepljene steristripe. S tem tudi preprečimo nastanek okužbe.
  • Rane ne močite. Med tuširanjem, rano prelepite z vodoodpornim obližem.
  • Uživajte zdravo hrano, bogato z vitaminom C in drugimi vitamini in minerali (vitamin C lahko uživate tudi v tabletah, priporočen odmerek je 1000mg na dan).
  • Prenehajte s kajenjem.

Po 14 dneh

Po 14 dneh je v večini primerov rana na telesu zaceljena. Takras tudi odstraim šive, v primeru, da niso samorazgradljivi. Na obrazu so rane zaceljene nekoliko prej, v roku 5-7 dni. Po tem obdobju svetujem nego brazgotine.

Spodaj vam svetujem, kako:

  • Brazgotino dnevno (15 minut) masirajte z mastno nevtralno kremo s krožnimi gibi v smeri brazgotine. Pritisk mora biti tako močan, da brazgotina pobledi.
  • Glede na mesto brazgotine, se lahko odločim, da imate še nekaj tednov prečno preko brazgotine nalepljene steristripe, kar preprečuje, da bi se brazgotina raztegnila. Steristripe lahko kupite v lekarni in si ji menjate sami.
  • Brazgotine ne izpostavljajte soncu. V primeru izpostavljenosti jo namažite s sončno kremo z visokim zaščitnim faktorjem.
  • Nosite po meri narejeno kompresijsko oblačilo, v kolikor vam je bilo svetovano.
  • Pod kompresijsko oblačilo si lahko na potek brazgotine po nekaj tednih in v primeru, da se nakazuje neugodno brazgotinjenje, nalepite silikonske obliže. Silikonski obliži omogočajo vlažno okolje, kar pripomore k mehčanju brazgotine. Le-te lahko nalepite tudi, če ne nosite kompresijskega oblačila.
  • V kolikor se ob kontrolnem pregledu izkaže, da je nastala keloidna ali hipertrofična brazgotina (vrsta brazgotine, ki se razrašča preko šivne linije in ji po domače pravimo tudi »divje meso«), se lahko odločim za ambulantno injiciranje topnih kortikosteroidov. Po injiciranju (včasih je potrebno več injiciranj), se brazgotina zmanjša.

Če so našteta priporočila neučinkovita, lahko brazgotino korigiramo tudi kirurško.

To pomeni, da brazgotino izrežem in jo ponovno zašijem po plasteh. Kirurško lahko korigiram tudi brazgotine, ki so nastale po drugih kirurških posegih ali poškodbah. Na primer po carskem rezu, po ortopedskih operacijah, po poškodbah (npr. raztrgana ušesna mečica po nošnji uhanov). Take brazgotine so lahko hipertrofične, keloidne ali raztegnjene. Pred odločitvijo za kirurško korekcijo svetujem, da počakate leto dni, saj je v tem času brazgotina dokončno dozori.